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Correção de medidas de associação pela variação do dia a dia no consumo alimentar: avaliação do desempenho por meio de simulação

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O uso de um ou poucos recordatorios de 24 horas (R24h) como medida da exposicao dietetica em modelos para estimar o efeito do alimento sobre um desfecho leva a atenuacao… Click to show full abstract

O uso de um ou poucos recordatorios de 24 horas (R24h) como medida da exposicao dietetica em modelos para estimar o efeito do alimento sobre um desfecho leva a atenuacao da medida de associacao e reducao do poder do teste. Isso ocorre em funcao da variacao dia a dia no consumo. A medida de associacao pode ser corrigida por meio de calibracao, e requer pelo menos uma repeticao do R24 horas em uma subamostra da populacao de estudo. No entanto, seu desempenho e precisao dos coeficientes corrigidos podem variar de acordo com as caracteristicas do estudo em que e aplicada. O objetivo deste trabalho e avaliar o desempenho da correcao em diferentes cenarios de pesquisa em relacao a estimativa da medida de associacao e sua precisao. Foi simulada populacao (n = 1.000) com informacao sobre consumo de um alimento referente a 200 dias, e um desfecho com uma associacao definida com o consumo usual (media dos 200 dias de consumo). Os cenarios avaliados foram: (a) 100%, 60%, 40% e 20% da amostra com 2 dias de consumo; (b) individuos com 2, 3, 4 e 5 R24h; e (c) populacao com 1.000, 600 e 300 individuos. Os coeficientes foram estimados para 300 combinacoes aleatorias de dias de consumo; coeficientes corrigidos medios foram semelhantes ao verdadeiro coeficiente. A precisao foi menor em todos os cenarios: a probabilidade de encontrar uma associacao significativa (sendo ela verdadeira) variou de 0,47 a 0,29 (100% a 20% com repeticao, respectivamente); 0,47 a 0,78 (2 a 5 dias); e 0,47 a 0,15 (1.000 a 300 individuos).

Keywords: consumo; com; dia dia; dia consumo; associacao; desempenho

Journal Title: Cadernos De Saude Publica
Year Published: 2017

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