LAUSR

Resumo O artigo descreve os nucleos de significacao social identificados nas falas de profissionais de saude da atencao primaria com relacao a qualidade das acoes desenvolvidas. Trata-se de estudo de caso realizado em dois servicos organizados segundo modelos diferentes: uma unidade “tradicional”, com agentes comunitarios, e uma de saude da familia. As entrevistas e observacoes realizadas sao analisadas a partir do referencial proposto por Vigotski, em dialogo com a literatura sobre o processo de trabalho em saude. Os resultados apontam como principais nucleos de significacao da qualidade na atencao basica o acolhimento como interacao entre profissional e usuario do Sistema Unico de Saude, as diversidades de ofertas multiprofissionais e intersetoriais, os agentes comunitarios como elo entre equipe de saude e comunidade, e o trabalho em equipe e gerenciamento democratico. Ainda que esses nucleos estejam socializados entre os profissionais como significados de qualidade, observam-se tensionamentos e contradicoes entre o legitimado e o instituido como pratica.