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Anisakiasis y endometriosis intestinal, entidades infravaloradas en el diagnóstico diferencial de abdomen agudo

Photo by jorgecucalon from unsplash

Presentamos el caso de una mujer de 39 años que acudió a Urgencias por cuadro de suboclusión intestinal. La exploración presentaba dolor en fosa iliaca derecha (FID), distensión y timpanismo.… Click to show full abstract

Presentamos el caso de una mujer de 39 años que acudió a Urgencias por cuadro de suboclusión intestinal. La exploración presentaba dolor en fosa iliaca derecha (FID), distensión y timpanismo. La analítica mostraba elevación de proteína C reactiva (PCR) sin leucocitosis. Presentó cuadro similar dos meses antes con biopsias dudosas en íleon (enfermedad inflamatoria intestinal [EII] vs. ileítis infecciosa). El TAC mostraba engrosamiento del íleon con dilatación de asas, asociado a estenosis a 7 cm de la válvula ileocecal, con diagnóstico diferencial entre ileítis o EII (Fig. 1). Frente al fracaso del manejo conservador se decidió laparoscopia urgente, observándose líquido libre fecalóideo y perforación en íleon. Se realizó resección ileocecal mediante laparotomía. El estudio anatomopatológico mostró lesión blanquecina de 1 x 0,5 cm con restos del parásito anisakis y zona de endometriosis en íleon (Fig. 2). El diagnóstico definitivo fue endometriosis y anisakiasis intestinal con perforación en íleon. Discusión

Keywords: diagn stico; endometriosis; con; stico diferencial; leon; anisakiasis

Journal Title: Revista Espanola De Enfermedades Digestivas
Year Published: 2017

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