LAUSR

espanolIntroduccion: el sindrome linfoproliferativo postrasplante (SLPT) es una complicacion infrecuente que ensombrece el pronostico de los pacientes sometidos a un trasplante hepatico (TH). Su patogenia es multifactorial, siendo sus dos principales factores de riesgo la inmunodepresion y la infeccion del virus de EpsteinBarr (VEB); sin embargo, en actualidad se piensa que puede estar relacionada con otros factores. Metodos: estudio observacional en el que hemos analizado de forma retrospectiva 851 casos que fueron sometidos a un trasplante hepatico, de los cuales diez casos han desarrollado un SLPT. Se han analizado sus caracteristicas clinicopatologicas y el tratamiento recibido. Resultados: la incidencia del SLPT ha sido del 1,2% (10/851) y el tiempo medio de presentacion desde el TH hasta el diagnostico, de 36 meses (rango 1,2-144 meses). El lugar de presentacion ha sido extranodal en todos los casos, siendo mas frecuente la localizacion intestinal. Siete casos presentaron un SLPT monomorfo, todos ellos linfomas diferenciados de celulas B. El 50% de la serie presento seronegatividad para el virus de Epstein-Barr. La supervivencia global ha sido del 50%. Entre estos pacientes, hemos observado tres casos de curacion completa, un caso de estabilizacion de la enfermedad y otro caso de recurrencia. Conclusion: el SLPT es una complicacion infrecuente que supone una amenaza para la vida del paciente. Para poder instaurar un diagnostico precoz y un tratamiento que pueda modificar el curso de la enfermedad, es fundamental la identificacion de los pacientes en riesgo. Englishntroduction: Post-transplant lymphoproliferative syndrome (PTLD) is a rare and potentially life-threatening complication after liver transplantation. The aim of this study was to analyze the clinicopathologic features related to PTLD in a single institution after liver transplantation. Methods: Observational study where we have retrospectively analyzed 851 cases who underwent liver transplantation. Ten cases have developed PTLD. Their clinical-pathological characteristics and the treatment received have been analyzed. Results: PTLD incidence was 1.2% (10/851). The mean time from liver transplantation to PTLD diagnosis was 36 months (range 1.2 to 144 months). PTLD localization was extranodal in all cases, the most frequent location being intestinal. Seven cases showed a monomorphic lymphoma which in all cases was differentiated B cell lymphomas. Fifty per cent of the series were seropositive for Epstein-Barr virus. Five patients were alive at the time of the review. Among these patients, we observed three cases of complete remission and two cases of disease stabilization. The death rate was higher in the first year after diagnosis of PTLD. Conclusion: PTLD is a rare complication after liver transplantation, but it may pose a threat to the life of a liver transplant recipient. It is essential to identify patients at risk, to establish an early diagnosis and treatment that can change the outcome of the disease.