LAUSR

espanolIntroduccion: la enfermedad aterosclerotica en la region femoropoplitea es la principal causa de isquemia cronica de miembros inferiores. Existen diversos tipos de tratamiento quirurgico –abierto, convencional o endovascular– para su tratamiento. El sector popliteo ha sido una zona confl ictiva para el uso de stent debido a su alta carga de estres mecanico. Metodo: estudio retrospectivo observacional monocentrico en el tratamiento de isquemia critica con el uso de un stent dual de nitinol y fl uoropolimeros en cualquier porcion de la arteria poplitea entre enero de 2012 y enero de 2017. La indicacion del stent fue fallo del tratamiento endovascular de la angioplastia (diseccion, reestenosis o recoil). Realizamos seguimiento clinico y ecografi co a 3, 6 y 12 meses. Se evalua permeabilidad primaria, secundaria, salvamento de miembro y mortalidad. Resultados: se incluyen 19 pacientes –8 hombres (42,1%) y 11 mujeres (57,9%)–, con una edad media de 77,4 anos y caracteristicas basales habituales. La mediana de seguimiento fue de 8 meses (rango 1-66 meses). Durante el seguimiento, la permeabilidad primaria a 3 meses fue de 94,7% y de 88% a 6 y 12 meses. La permeabilidad secundaria a 3 meses fue del 100% y de 92,9% a 6 y 12 meses. La tasa libre de amputacion fue de 92,9% al ano de seguimiento. La supervivencia al ano fue del 72%. Conclusion: el stent dual de nitinol-fl uoropolimeros impregnado en heparina es una buena opcion terapeutica para la isquemia critica en el sector popliteo despues de fallo con angioplastia, ya que demuestra altas tasas de permeabilidad y supervivencia del miembro en pacientes con isquemia critica. Es necesario validar los resultados a medio y largo plazo para valorar la posibilidad de stenting primario en este sector EnglishIntroduction: femoropopliteal atheroscletoric disease is the main cause of chronic limb ischemia. There are diff erent types of surgical treatment, open by pass or endovascular. Due to high mechanical stress the popliteal artery has always been considered a no-stent zone. Method: observational retrospective one-center study in the treatment of patients with critical limb ischemia (Rutherford-Baker grade 3-5) treated with dual stent along popliteal artery between January 2012 and January 2017. Indication of the stent was primary angioplasty failure (arterial dissection, re-stenosis or recoil). We performed follow-up with ultrasonography at 3, 6 and 12 months. We describe primary patency, secondary patency, limb salvage and mortality. Results: we collected 19 patients, 8 men (42.1%) and 11 women (57.9%), 77.4 years of mean age. The median of follow-up was 8 months (range 1-66 months). Primary patency was 94.7% at 3 months and 88% at 6 and 12 months. Secondary patency was 100% at 3 months and 92.9% at 6 and 12 months. The limb salvage rate was 92.9% at 1 year. Survival rate was 72% for the first year. Conclusion: dual stent of nitinol and fluoropolymers impregnated with heparin seems to be a good option in patients with critical limb ischemia associating popliteal artery lesions. It has high patency and limb salvage rates. Despite that, it is necessary to validate these results in medium and long term.