LAUSR

Introduccion: las infecciones causadas por Enterococcus resistente a Vancomicina (EVR) presentan mayor mortalidad en pacientes criticos, asociado a un aumento gradual en este patron de resistencia, especialmente en el continente americano, por lo cual la adecuada terapia antimicrobiana empirica es fundamental para mejorar los desenlaces. Objetivo: determinar los factores de riesgo asociados al desarrollo de infeccion por EVR en pacientes septicos en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital San Jose en Bogota, Colombia. Metodos: Estudio descriptivo de casos y controles en pacientes septicos ingresados a la UCI durante 2016 y 2017. Los casos se definieron como pacientes con infeccion por EVR y los controles los pacientes con infeccion por otro germen. Resultados: se incluyeron 32 pacientes con aislamiento de EVR y 96 controles. Los factores de riesgo asociados a infeccion por EVR fueron: nutricion parenteral (OR 15,7 IC 4,2-71,4), lavado peritoneal (OR 8,9 IC 3,2-24,8), cultivo polimicrobiano (OR 19,9 IC 6,0-83,4). La mortalidad fue 56,2% en casos y 33,3% en controles. Conclusiones: Los factores de riesgo hallados con mayor frecuencia fueron: multiples lavados peritoneales, nutricion parenteral y cultivos polimicrobianos. Encontramos una correlacion significativa en el uso de antibiotico empirico adecuado y la reduccion en la mortalidad.