LAUSR

Amac: Primer dismenore, menstrual donemde patolojik nedenlere bagli olmayan ve prostaglandin sentezi tarafindan uyarilabilen pelvik agridir. Son calismalarda, primer dismenore ile iskemi/hipoksi arasindaki iliski gostermistir. Iskemi Modifiye Albumin (IMA) iskeminin erken doneminin saptanmasinda kullanilan yeni bir belirtectir. Bu calismada iskemi ve oksidatif, stresin primer dismenore etiyopatogenezindeki rolunu ve  semptomatolojisinin siddeti ile iliskisini arastirmayi planladik. Gerec ve Yontem: Bu calismaya primer dismenoreli 47 universite ogrencisi dahil edildi. Her ogrencinin tam bir fizik ve jinekolojik muayenesi yapildi. Agri siddetini olcmek icin Gorsel Analog Skala (VAS) kullanildi (agri yok- 0, hayal edilebilen en siddetli agri-10). Gorsel Analog Skala ile, 1-4 arasi skorlar hafif; 5-7 arasi orta; ve 8-10 arasi siddetli agri olarak kabul edildi. Kan ornekleri, menstruel doneminin ucuncu gunu toplandi. Serum ayrildiktan sonra analiz edilinceye kadar -80 °C'de saklandi. Serum IMA duzeyleri albumin kobalt baglama (CAB) testi ile olculdu. Sonuclar, serum albumin degerleri kullanilarak duzeltilmis IMA (C-IMA) olarak ifade edildi. Malondialdehit (MDA) duzeyleri tiyobarbiturik asit reaktif madde (TBARS) kullanilarak olculdu ve sonuclar μmol/L olarak verildi. Bulgular: C-IMA degerleri: hafif agrili grupta 0.867 ± 0.23; orta agrili grupta 1.279 ± 0.31 ve siddetli agrilu grupta 1.222 ± 0.20 bulundu. Oneway ANOVA ile karsilastirildiginda, gruplarin ortalamalari arasinda anlamli fark vardi (p <0.024). Tukey testi kullanilarak hafif agrili gruptaki C-IMA degerlerinin orta agrili olan grubun C-IMA degerlerinden anlamli derecede dusuk oldugu goruldu (p = 0,021). MDA sonuclari: hafif agrili grupta 9.01 ± 0.64; orta agrili grupta15.20 ± 6.86 ve siddetli agrili grupta 11.78 ± 1.97 bulundu. Oneway-ANOVA ile gruplar arasinda istatistiksel anlamli fark vardi (p <0.016). Tukey testi ile grup karsilastirmalari, hafif dismenoreli grup ile siddetli agrili grup arasinda anlamli fark oldugunu gosterdi (p <0.016). Sonuclar: Primer dismenore hastalarinda C-IMA ve MDA duzeyleri artmaktadir. Ayrica, bunlarin seviyeleri, agrinin siddeti ile de iliskiliydi. Bu bulgular, primer dismenorede iskemi ve oksidatif stresin rol oynadigini dusundurmektedir. Muhtemelen agri olusturan mekanizmalar, ayni zamanda  oksidatif stres ve iskemiye de neden olmaktadir. Iskemi ve agri ile birlikte oksidatif stres olusturan bu mekanizmalar daha ileri arastirmalar ile aydinlatilmalidir.