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의학의 발달, 위생수준의 향상 등으로 인해 평균수명이 늘 어나 2011년 한국인의 평균수명은 81.2세에 달하게 되었으 며 2016년 현재 만 65세 이상의 노인 인구가 총 인구에서 차지하는 비중이 13.5%인 ‘고령화 사회’가 되었다. 2018년 이면 노인 인구의 비중이 14% 이상인 ‘고령사회’에 진입할 전망이다. 이에 따라 실제 임상에서 수술을 받는 노인환자의 수도 급격히 증가하고 있으며 85세 이상 초고령환자의 수술 빈도 또한 늘어나고 있다. 노인환자는 노화에 의해 각 장기 의 기능이 저하되고 예비능이 감소하며 각종 퇴행성질환을 가지고 있는 경우가 많다. 이는 수술 후 이환율과 사망률을 젊은 환자에 비해 증가시키기 때문에 의료진은 노인환자의 특성을 파악하여 세심한 주의를 기울여야 한다[1]. 노인환자 수술 시에 보다 향상된 마취 관리에 요구되는 임상적 그리고 실용적 고려사항을 기술하고자 한다.