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외상으로 인한 안면의 상처는 흔히 일어나며, 안면 또는 두피의 상처는 응급실에서 치료받는 상처의 50% 정도를 차 지한다[1]. 안면 외상은 교통사고, 일상생활, 낙상, 운동, 폭 행, 동물 교상, 자해 등 다양한 원인으로 발생한다. 안면 연부조직 손상의 치료원칙은 충분한 세척, 감염관리, 최소한의 장력을 동반한 봉합이다. 충분한 양의 생리식염수 로 세척을 시행하며 균에 감염되지 않도록 상처소독을 시행 한다. 특히 얼굴은 손상 조직의 일부만이 살아 있고 나머지 는 피부 괴사가 의심되는 상황이라도 즉각 죽은조직제거술 을 하기보다는 느슨하게 접근 봉합 후 하루나 이틀 후 재평 가하여 치료방침을 결정하는 것이 바람직하다. 피부 진피층 이상까지 손상을 받게 된 모든 상처는 반드 시 흉터를 남기게 된다. 수술 부위도 진피층 이상으로 절개 를 가하므로 필연적으로 흉터가 생긴다. 특히 아시아인 또는 Fitzpatrick IV에서 VI에 해당하는 피부는 흉터의 비대, 과 색소침착, 넓은 흉터가 되는 경향이 있다[2]. 흉터의 기전은 상처가 아물기 시작하면서 대사과정을 거쳐 모세혈관이 증 가하고 교원섬유가 만들어지면서 생성되게 된다. 이런 변화 는 상처가 낫고 보통 6개월 가량 지나서야 안정화 된다. 색 조 변화는 상처 후 1년 정도에 진정된다. 이처럼 흉터는 우 리의 몸이 상처를 치유하는 과정에서 필연적으로 발생하는 것이다[3]. 안면 외상에서 연부조직 치료에 있어 미용적 재건