LAUSR

Se describe el proyecto piloto iniciado en 2108 y a desarrollar durante 2 anos entre la Red de Salud Mental de Bizkaia y 4 centros de salud de las Organizaciones Sanitarias Integradas (OSI) de Bizkaia (Pais Vasco-Spain) pertenecientes al Servicio Vasco de Salud-Osakidetza. Tiene una finalidad preventiva y de promocion de la salud, asi como colaborativa entre atencion primaria y especializada-salud mental infantil. Busca consolidar la atencion a la salud de la embarazada, incluyendo la salud mental, sistematizando la evaluacion de la sintomatologia depresiva perinatal y la intervencion psicoterapeutica, tras su deteccion temprana en Atencion Primaria. La salud mental perinatal es un area de salud con escaso desarrollo tanto a nivel regional como nacional (al contrario de lo que sucede en otros paises vecinos donde parecen ser mas conscientes de la trascendencia de la atencion y el apoyo en la etapa perinatal como una de las vias fundamentales para la promocion de la salud general y psiquica de padres y recien nacido). Objetivos principales: Deteccion de forma precoz (primer trimestre de embarazo) de sintomatologia depresiva prenatal mediante la Escala de Edimburgo de depresion post-parto. Consta de 10 items con respuestas tipo Likert. Es una escala usada ampliamente para medir sintomas depresivos durante el periodo perinatal con una sensitividad del 81,1%. Esta validada en poblacion espanola. Intervencion con finalidad preventiva para el tratamiento de la depresion perinatal (pre y post-natal) por medio de una Intervencion psicoterapeutica (4 consultas) basada en la modalidad Psicoterapia centrada en la Parentalidad con las gestantes presentando clinica depresiva o riesgo alto de padecerla.  Es un proyecto piloto con una muestra de gestantes atendida en 4 Centros de Salud  de las OSIs del territorio de Bizkaia y con apoyo especializado por los 4 equipos comarcales de la Red de Salud Mental de Bizkaia: Uribe, Bilbao, Barrualdea y   Eskerraldea.  La muestra de gestantes atendidas en los Centro de Salud a lo largo del ano 2018 y primeros 4 meses de 2019 es de aproximadamente 200 por cada comarca (N:800). Criterios de inclusion: gestantes atendidas por una matrona identificada (que participa en el proyecto) por cada centro de salud y que voluntariamente accedan a participar en el estudio (incluye consentimiento informado). La evaluacion inicial de la posible sintomatologia depresiva es realizada por las matronas tras un periodo preparatorio con los facultativos de salud mental. Los casos positivos o de riesgo que den su consentimiento, son atendidos por dichos facultativos especialistas en las 4 consultas de tratamiento psicoterapeutico. La utilidad practica, clinica y asistencial, de los resultados estaria fundamentada porque, se atiende tanto a la madre gestante y su salud mental y emocional, como al futuro/a hijo/a favoreciendo un adecuado desarrollo psiquico posterior. Los objetivos no serian solo terapeuticos sino que se buscaria integrarlos en un plan de prevencion y promocion de la salud de la gestante y el bebe. Este proyecto se puede inscribir dentro de diversas estrategias y planes de salud de los Sistemas Publicos por su buen nivel de coste-eficacia.